摘 要: 隨著社會進步,醫院公共衛生成了人們熱點關注的醫院管理問題之一,在地位被日益提高的過程中,公共衛生管理逐漸浮現出諸多問題,對于廣大民眾身體健康水平的有效保障造成了一定程度的影響,醫院作為國內公共衛生體系的核心組成,想要取得可持續發展,就需積極采取措施及時發現問題并制定應對方案,全面提升臨床醫療衛生服務水平,塑造良好的醫院形象,為此,本文結合多年工作經驗,針對衛生管理中發現的主要問題進行了分析,并提出了相關應對建議,以供參考。
關鍵詞: 醫院; 公共衛生管理; 現存問題; 應對措施; 策略探究;
0、 引言
眾所周知,公共衛生管理無論是對人民健康還是對國家發展皆有著十分重要的意義,對醫院而言,更是不可被忽視怠慢的管理內容,公共衛生管理水平不僅代表了醫院整體形象,更是國家經濟取得順利發展的前提保障。然而,就目前來講,醫院公共衛生管理依舊存在疾病控制、醫師診治、環境衛生等尚待完善的地方,需要我們不遺余力的去優化、去完善,繼而全面發揮其管理價值,為公民建康提供優質醫療保障,推動醫院取得可持續發展。
1、 定位簡析
隨著時代不斷的變遷,公共衛生管理的功能定位亦會隨之發展轉變,醫院唯有與時俱進,正確定位其功能,方可開辟良好的管理開端。在計劃經濟時期,醫院主要負責解除患者病痛,積極參加衛生保健指導工作,而在市場經濟時期,醫院公共衛生功能定位則發展了較大轉變,基層醫療機構逐步轉變成了公共衛生管理的參與者,如今的公共衛生管理功能主要包括了傳染病管理與預防、公共衛生統計、公共衛生知識宣傳與普及、基層機構參與培訓等內容。此外,公立三甲醫院作為公共衛生管理體系中重要的角色,還需承擔起醫學研究、教育、康復指導、母嬰保健、兩癌篩查、疾病預防、疫情防控等工作,在此基礎上,需充分依據醫院發展特點、實際運營狀況等因素,制定富有特色的管理功能定位,為醫院公共衛生發展做好充分準備。
2、 現存問題分析
2.1 、缺乏重視度
我國建立公共衛生醫院管理體系的時間與其他發達國家相比存在起步較晚、管理經驗、建設經驗、重視程度相對不足的問題。在管理體系建設前期,諸多困境在所難免,唯有醫院管理層、相關部門加強支持力度和重視度,方可取得突破性發展。
2.2、 醫療資源短缺
醫院在開展公共醫療衛生管理工作的過程中,往往會存在藥物種類少、醫療設備不完善、醫療經費不足的問題,在一定程度上對管理質量的有效提升造成了制約。究其原因可發現,隨著經濟發展、時代進步速度的不斷增進,傳統的醫院醫療資源分配體系已然不適用于現代化的公共衛生管理指標,存在諸多不足,尤其是在資源分配的均衡性與公平性方面缺乏合理管控。此外,設備不完善、經費缺乏皆會致使醫院公共衛生管理水平陷入長期停滯不前的局面,基于此,唯有立足于醫院實際經營狀況,健全資源分配體系,方可改善資源短缺問題、貫徹落實新醫改政策、有效提升管理質量、減輕人民醫療負擔。
2.3、 管理體系信息化建設不完善
在信息技術繁榮發展的時代,網絡的發展和普及為各行業帶來了發展機遇,便利的智能化、網絡化、數字化技術皆有著促進管理模式轉變的重要功能,因此,醫院唯有樹立“互聯網+”的發展理念,善于應用信息技術,積極建設信息化管理體系,方可實現高效管理,然而,就目前來講,醫院公共衛生管理在信息化管理體系建設方面,依舊存在框架建設單一、功能建設不完善的問題,在一定程度上,制約了醫院公共衛生管理的長效發展,基于此,醫院需通過積極引進信息技術人才、加強信息化建設重視度、增加資金投入等措施不斷完善信息化管理體系,推動公共衛生管理數字化、信息化的發展進程。
2.4、 宏觀調控管理被忽視
隨著現代化社會建設進程的不斷深化,政府開始重視起醫院公共衛生管理體系的建設,同時,在資金投入方面也加大了力度,但由于國家人口基數過大,醫院眾多,導致資源投入難以針對性滿足各級醫院需求,各省市、城鄉醫院公共衛生建設水平差異被逐步拉大,宏觀調控被忽視,對我國整體醫院公共衛生發展產生了負面影響。
3 、解決對策略探析
3.1、 借鑒先進管理經驗
首先,我國國情與其他國家雖有不同之處,但部分發達國家公共衛生管理經驗較為豐富,且管理體系相對于國內更加成熟,具有較高借鑒價值,基于此,醫院可采取有效措施,積極參與、開展國際性的學術交流會議,共同反思、取長補短、取得共贏。其次,由于諸多因素,我國各省市、城區、鄉縣級醫院間在公共衛生管理機制建設方面存在較為顯著的差異,基于此,可向管理體系趨于成熟、管理經驗豐富的醫院尋求管理經驗,定期組織考察活動,帶領管理人員參觀學習先進醫院工作經驗,在現場參觀活動中,深入了解各醫院在公共衛生人員培訓、督導檢查、資金管理、項目實施方面取得的成效。通過上述措施,促使管理人員看到差距、找到不足、拓寬思路、開闊眼界,有效激發醫院基層人員參與并配合醫院公共衛生管理體系建設的積極性,努力打造管理新模式、新亮點,促使醫院公共衛生服務水平取得實質性發展與提升。
3.2、 注重政府宏觀調控
在現代化社會,公共衛生宏觀調控機制,是有效提升公共服務管理水平的重要保障,也是不斷落實民眾健康權的有效措施,因此,醫院不斷加強公共衛生建設的同時,政府也需通過行政手段、法律手段、經濟手段等措施加強宏觀調控管理,以縮小城鄉差距、省市差距為調控目標,通過健全調控機構、完善相關人力資源建設規劃、加強公共衛生人力資源與物力資源的合理配置、定向培養衛生保健人才、增加醫療保證人口等各項調控措施,為醫院公共衛生管理體系的建設與優化提供有效助力。
3.3 、注重宣傳工作,提升知識普及度
在醫院公共衛生管理中,疾控宣傳往往是對管理水平最具影響力的內容之一,基于此,醫院需注重宣傳工作,通過制定宣傳欄、發放宣傳手冊、張貼責任醫生聯系卡、溫馨提示卡、舉辦項目講座、宣傳板評選活動、集中展示活動、建立網絡溝通平臺、新媒體官方宣傳賬號、參與制作相關宣傳節目等措施,不斷提升民眾公共衛生知識普及度,在潛移默化中,引導人們樹立起健康生活意識、疾病防控意識,從而有效降低突發性公共衛生事件的危害程度及風險性,推動醫院公共衛生管理的普及化、生活化、常態化發展。
3.4 、加強專業培訓力度
在醫院公共衛生事業不斷發展的過程中,醫院基層衛生人員不僅需掌握基礎性質的專業理論知識,還需建立與時俱進的工作意識,不斷更新自身知識儲備,方可有效保障國內公共衛生事業建設與各級醫院管理模式的同步性。基于此,醫院需重視復合型人才的培養工作,在日常培訓中加強相關專業的培訓力度,全面提升醫院管理水平。
3.5、 健全應急體系
應急體系通常是醫院針對突發性公共衛生事件而創設的必要性防控方案,醫院需切實依據自身經營過程存在的管理不足及薄弱環節,運用PDCA管理工具,建設針對性、科學、有序、健全的防控應急體系,優化預防、救治、應急隊伍工作流程,以此來提升醫院公共衛生防控力和管理水平。
3.6 、明確管理內容
如今,監管環節往往是醫院公共衛生管理體系中較為薄弱的環節之一,存在無法統一監督、管理醫院衛生服務成果的問題。基于此,相關管理負責人需具備豐富、專業的公共衛生知識與管理經驗,樹立嚴格的工作態度,通過建立監督小組,加強醫院對緊急情況處理、常規業務服務、人員信息收集等流程的監督力度,以便管理者明確管理內容,及時查漏補缺。
3.7、 建立公平、透明的補償制度
政府對醫院公共衛生管理調控力度,重視度不足的關鍵性原因往往在于醫院反饋機制不夠健全,無法及時將相關訊息反饋給政府機構,導致醫院公共衛生管理工作無法及時得到政府助力,基于此,相關負責部門需切實做好相關預算管理工作,并合理制定具有較強參考價值的投入計劃上交給政府部門,同時,需將預算科獨立出來,由該科室負責統計醫院各項公共衛生活動支出,切實做到補償費用透明化、公平化。
3.8、 優化資源分配機制
醫療力量是醫院公共衛生能力能否取得顯著成長的決定性因素,基于此,醫院需重新對院內公共衛生管理體系進行反思與審視,及時發現問題、分析問題,深入了解醫院各層級公共衛生管理工作的執行狀況,在此基礎上,借助政府力量,集結各管理部門,不斷優化資源分配機制。此外,還可通過積極設置醫療救助站,以此來完善公共衛生管理體系,擴增醫療力量、提升醫療服務水平、為公民提供醫療便利服務的同時,全面滿足公民日益增長的多樣化醫療需求。
4 、結束語
綜上所述,醫院在發展醫療事業的過程中,公共衛生管理始終占據著不可替代的重要位置,且隨著社會經濟水平、國民經濟能力的顯著提升,公共衛生問題已然受到了社會民眾廣泛的關注,完善公共衛生管理體系已然成為醫院推動自身發展的必經之路,為此,醫院需積極采取“借鑒先進管理經驗、注重宣傳工作、加強專業培訓力度、健全應急體系、明確管理內容、加強學術交流、優化資源分配機制”等措施,不斷完善管理體系,推動公共衛生事業的可持續發展。
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